李丹丹(商丘市立医院创伤显微外科，河南 商丘476100)

足拇外翻（HV）是临床常见的前足病变，可造成患者足底胼胝形成、足拇趾外翻畸形、疼痛，影响行走。现阶段，针对该类患者，临床多行保守治疗，但当患者症状加重、保守治疗无效时，需及时进行手术治疗，以纠正畸形、缓解疼痛［1］。 Ludloff 截骨术与Cheveron截骨术为临床治疗HV 常见术式，其中前者通过截断跖骨干并固定具有稳定生物力学来维持跖骨干正常长度，而后者通过截断跖骨底楔形起到改善足踝功能效果，具有手术操作简便等优势［2］。 由于目前临床关于两种术式对HV 患者临床疗效尚存争议， 鉴于此，本研究通过对比Ludloff 截骨术与Cheveron 截骨术治疗HV 的疗效，明确两者的应用价值，从而为临床治疗提供参考。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院手足外科2017 年1 月～2020 年6 月收治的80 例HV 患者，将实施Cheveron截骨术治疗的41 例患者资料归为观察组，将实施Ludloff 截骨术治疗的39 例患者资料归为对照组。观察组中男10 例、女31 例；年龄26～71（48.05±5.39）岁；病程6～18（11.37±2.54）个月；左足20 例、右足17、双侧4 例。 对照组中男9 例、女30 例；年龄25～73（47.29±5.31）岁；病程6～17（11.45±2.48）个月；左足19 例、右足16 例、双侧4 例。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 （1）纳入标准：①均符合《拇外翻治疗专家共识》［3］中HV 诊断标准；②临床资料完整；③首次发病。（2）排除标准：①因结缔组织疾病导致足部关节松弛患者；②伴血液系统异常患者；③伴免疫功能障碍患者。

1.3 方法

1.3.1 观察组 给予Cheveron 截骨术治疗，详细内容如下：腰麻显效后，于第一跖趾关节背面作一切口，长度为2～3cm，切开梭形增厚拇囊，充分显露跖骨头，操作中注意保留患者的跖侧与外侧关节囊；……