梁利云（鄢陵县中医院妇产科，河南 鄢陵461200）

子宫内膜息肉属于良性病变，多发于生育期及绝经前后，患者常伴有月经周期紊乱、月经量增多、经期延长等表现，甚至导致患者不孕，部分息肉较小的患者可能无明显症状［1］。 子宫内膜息肉的治疗主要以清除息肉组织、改善妊娠结局、降低复发率等为目的，单纯药物治疗无法达到理想的效果，而手术治疗临床效果显著，但易复发［2］。 曼月乐环是一种宫内节育系统，其中含有左炔诺孕酮，在子宫内膜息肉的治疗中发挥重要作用［3］。 基于此，本研究主要探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术后放置曼月乐环预防复发的临床效果。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016 年6 月～2017 年5月收治的子宫内膜息肉患者92 例，利用随机数表法分为对照组和观察组各46 例。 对照组年龄23～46（34.23±3.48）岁；子宫内膜厚度1～2.8（1.62±0.54）cm；其中单发性息肉27 例、多发性息肉19 例。观察组年龄22～47（34.56±3.52）岁；子宫内膜厚度1.1～2.6（1.54±0.49）cm；其中单发性息肉26 例、多发性息肉20 例。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 本研究经我院医学伦理委员会审核同意。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）均经病理诊断为子宫内膜息肉；（2）均可配合长期随访；（3）无宫腔镜手术禁忌症；（4）均签署知情同意书。 排除标准：（1）入组前3 个月内服用激素类药物者；（2）合并恶性肿瘤者；（3）依从性较差者。

1.3 方法 所有患者均于月经干净后3-5d 行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗，术前进行白带、血、尿、阴道分泌物、肝肾、心电图等检查，术前1d 对阴道进行冲洗，并于术前3h 将400μg 米索前列醇（生产厂家：上海新华联制药有限公司，批准文号：国药准字H20094136）放于患者阴道后穹窿内，以软化宫颈。……