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非布司他治疗T2DM 肾病伴高尿酸血症的安全性研究*

2021-03-13朴金龙河南大学第一附属医院内分泌科河南开封475004

现代诊断与治疗 2021年2期
关键词:糖尿病

朴金龙(河南大学第一附属医院内分泌科,河南 开封475004)

糖尿病与高尿酸血症是临床上两种关系密切的代谢类疾病。 糖尿病患者由于高血糖可累及多种器官病变,慢性肾功能不全是其中最常见的并发症之一。并发肾病导致肾小球滤过率下降,使糖尿病患者有较高的高尿酸血症患病风险[1]。 而长期的高尿酸水平可加重肾小管、肾小球损伤,进一步影响患者的肾功能,加快糖尿病肾病的进展。 同时,高尿酸血症也是糖尿病患病的独立危险因素之一。研究显示,患者血尿酸水平的升高可破坏胰腺β 细胞功能,从而增加T2DM 的发病风险[2]。 非布司他是一种新型的选择性XO 酶抑制剂,可抑制XO 酶与底物的特异性结合,从而抑制体内尿酸生成、迅速降低血尿酸水平。 文献报道该药物治疗T2DM 肾病伴高尿酸血症的临床效果十分可观,对患者肾功能的影响较小,使用便捷、通常无需调整使用剂量,但关于该药临床安全性的研究却较为罕见[3~5]。 笔者通过对比研究探讨非布司他对T2DM 肾病伴高尿酸血症患者肾功能指标的影响,观察患者的不良反应情况,探讨非布司他的安全性。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年6 月~2020 年2月收治的T2DM 肾病伴高尿酸血症患者80 例进行随机对照试验,分为观察组和对照组各40 例。 纳入标准:(1)年龄70 岁以下;(2)符合中华医学会的糖尿病诊断标准[6];(3)服用RAS 系统抑制剂半月以上;(4) 患者或亲属均签署知情同意书。 排除标准:(1)近半月内使用过降尿酸药物者;……

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