李彤，张彩虹，郭洪花，李敏香

（1 海南医学院国际护理学院 海南医学院人文研究基地，海南海口，570100；2 海南医学院第二附属医院，海南海口，570100）

随全世界剖宫产率逐年升高，至2014年我国剖宫产率已高达54%［1］。WHO 指出［2］，当剖宫产率高于10%时，不仅不能有效降低新生儿及孕产妇死亡率，反而会造成围产儿死亡及产妇产后大出血、盆腔炎等一系列问题。因此，高剖宫产率问题在我国逐步受到重视，经过采取限制剖宫产、推行导乐陪产等一系列措施，2018年我国剖宫产率已降至36.7%［3］，尽管取得了初步成效，但这个数字仍高于WHO 推荐指标的两倍。由此，2019年国家卫健委倡导通过积极开展人性化孕产期保健和助产技术服务来进一步降低剖宫产率［4］。研究表明，分娩计划书的应用可有效降低剖宫产率、 减少医疗干预［5］、降低产程时间和会阴侧切率并提高产妇分娩满意度［6］。由此，作为一个推进产妇与医务人员共同决策与沟通交流的工具［7］，分娩计划书越来越受到国内学者的关注，并推动了助产服务模式的发展。但目前我国关于分娩计划书的研究尚处于起步、探索阶段，在分娩计划书的应用及评价方面缺乏系统阐述及理论依据，也尚未形成一个标准的、 可供护理人员实践与借鉴的健康产妇分娩计划书。因此，本研究运用专家函询法、预实验法研制一个满足健康产妇需求、 内容较为科学的分娩计划书，为临床开展以产妇为中心的分娩服务项目提供借鉴，现报道如下。

1 健康产……

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