张雪芹，王卫红

（1 湖南师范大学医学院护理系，湖南长沙，410013；2 中南大学湘雅二医院，湖南长沙，410011）

痴呆症 （dementia） 是由于脑部病变引起的智能减退，导致大脑多种高级神经功能紊乱，主要表现为认知障碍、日常生活能力退化及精神行为异常，病人最终无法生活自理、完全依赖于照顾者照顾［1］。到2020年我国老年人口已达到2.48 亿，老龄化将达17%［2］，预计2030年老年痴呆人数将达1645.6 万人［3］。痴呆无特殊有效的治疗方法，呈进展性，病人生活自理能力逐渐消退，而作为病人主要照顾者见证了病人从患病到认知功能、 社交能力和自理能力不可避免地逐步丧失以及造成的经济、心理负担而产生预期性悲伤［4］。研究显示［5］，痴呆病人照顾者预期性悲伤的发生率高达71%，而高水平预期性悲伤会引起照顾者生理、 心理、行为、社会等方面的不适，甚至出现功能障碍［6-7］，严重影响其身心健康、生活及照护质量。故降低痴呆病人照顾者预期性悲伤水平对改善其生理与心理问题，提高其身心健康与生活质量及患者的照护质量有重要意义。但国内学者对预期性悲伤研究相对较晚，且较多集中在癌症病人照顾者预期性悲伤调查研究，对痴呆症病人预期性悲伤研究尚未涉及。本研究旨在调查了解老年痴呆病人主要照顾者的预期性悲伤现状，并分析其影响因素，为今后降低其预期性悲伤水平制定订针对性干预措施提供临床依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样方法，2020年3月—5月选取长沙市8 所三级甲等综合医院238 名老年痴呆病人的主要照顾者作为研究对象。……