周利妹，倪菊芳

（苏州市吴江区第四人民医院，江苏 苏州 215000）

0 引言

当前，我国正处于人口老龄化快速发展阶段，2017 年末60 岁以上老年人已达2.41 亿[1]，养老和医疗压力日益剧增，医养融合的护理院养老契合了这两方面的需求，迅速成为倍受老年人青睐的新型养老模式[2]。由于医养融合的护理院入住老人多有不同程度的生理、心理健康问题，近年来，老年人孤独感等心理问题日渐凸显，严重影响其生活质量，已引起广泛关注[3]。多项研究表明，缺乏陪伴和支持系统不完善是护理院养老或患病住院老年人孤独感产生的主要原因[4-5]。针对存在不同程度孤独感的老年人采取个体化的护理干预措施，对改善其孤独感程度、提高其生命质量具有重要意义。本研究旨在通过比较不同的个体化护理干预措施的应用效果，探索较为有效且具有可操作性的个体化护理措施，为护理实践提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

对新入住（2019 年1 月1 日至2019 年6 月30 日）本院颐养院的老年人开展入院初评估，并使用行为能力评估参数表、认知能力评估参数表以及UCLA 孤独感量表（第三版）做基础筛选[6-7]，根据初评估和筛选结果，在符合研究纳入标准的老人中选取100 名确定为研究对象。选择纳入标准：①行为能力评估参数表得分＞60 分，认知能力评估参数表得分≥10 分，UCLA 孤独感量表评分≥34 分；②年龄≥65 周岁；③入院后子女和亲属电话联系或入院探视频率低于1 次∕2 周；④排除合并危重器质性疾病和沟通障碍者；……