黄若山，姜承奇，黄剑春，冯家俊，童兴和，候波

（云南曲靖市第一人民医院 胸外科，云南 曲靖 655000）

0 引言

肺癌是临床患病率高、病死率高的恶性肿瘤，严重对国民身心健康及生活质量造成威胁。目前对肺癌临床主要有手术、药物等治疗方法，其中手术诊治最为多见。传统开胸术是以往临床常用手段，手术视野清晰、扫除淋巴结效果好，但在后期大量实践研究中，开胸术对人体伤害较大、术后难以快速恢复，使得微创技术得以广泛关注[1]。胸腔镜手术为微创手术典型术式，于肺癌患者诊疗中具诸多优势，比如创伤小、预后佳等，但针对其术后应激反应研究报道较少。鉴于此，本研究对175 例患肺癌者行胸腔镜手术诊治，重在分析其对机体应激反应的影响及临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017 年11 月到2019 年12 月固定时间段本院接收的350 例肺癌患者开展研究。纳入标准：通过权威机构诊断满足肺癌发病指征[2]；患者签订协议书；认知功能正常、无精神病史；肿瘤直径＜5cm。排除标准：心肝肾功能障碍；并发凝血异常、罹患精神疾病；手术禁忌证；并发急慢性感染疾病。按照双盲法原则均分成对照组（n=175）和实验组（n=175），对照组男100 例，女75 例；年龄为49-69 岁，平均（58.5±2.3）岁；直径1.6-2.4cm，平均（1.8±0.3）cm；实验组男95 例，女80 例；年龄为50-72 岁，平均（59.6±3.5）岁；直径1.6-2.4cm，平均（1.8±0.3）cm。对两组组间基线资料采取独立样本检测比较，P ＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组沿用以往开胸术实施诊治：气管插管后行全麻，保持侧卧位，依据患者病变部位选用第5-6 肋间隙作一切口（20cm），随后勘察胸腔，保留前锯肌，使用肋骨牵引器将肋骨有效牵开，基于直视下实施胸内操作，清除肺叶并对肺门纵膈淋巴结实施常规扫除。……