多发伤合并不稳定型骨盆骨折患者病死率影响因素及急救护理对策
2021-03-11赵楠天津医院急诊科天津300211
现代诊断与治疗 2021年1期
赵楠(天津医院急诊科,天津300211)
骨盆内有很多韧带,在维持骨盆结构方面发挥着至关重要的作用,骨盆底部主要是骶结节韧带及骶棘韧带,可保护盆腔内脏器,如发生骨折,很容易损伤脏器及血管神经[1]。多发伤合并不稳定型骨盆骨折患者病情较为严重,除了局部肿胀疼痛、功能障碍外,还会引起休克、多部位多脏器损伤,此时需采取有效的急救处理,但患者的总体预后改善情况较差,病死情况时有发生[2,3]。因此,为了有效降低患者病死率,更好地改善其预后,本研究回顾性分析60例多发伤合并不稳定型骨盆骨折患者临床资料,分析引起患者病死的高危因素,旨在为后期实施急救护理对策的制定提供依据。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年2月~2018年11月我院收治的60例多发伤合并不稳定型骨盆骨折患者临床资料。其中男37例、女23例;年龄20~84(56.86±7.25)岁;致病原因:车祸25例、高处坠落20例、重物砸伤15例;合并症:颅脑损伤21例、腹部脏器破裂25例、四肢损伤22例、失血性休克35例。本研究经本医院医学伦理委员会审核。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:经临床诊断为多发伤合并不稳定型骨盆骨折,且实施针对性治疗;病例资料无缺失。排除标准:合并心肝肾等器官病症;合并恶性肿瘤;合并肝肾功能不全;免疫系统障碍。
1.3 方法
1.3.1 治疗方式所有患者均在入院后实施吸氧支持、心电监护、建立双静脉通道补液、镇痛、预防感染、输血等急救措施;积极治疗合并症及并发症,完成早期骨盆固定,在患者生命体征稳定时实施最终固定。……
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