严宝剑（河南中医药大学第一附属医院急诊科，河南 郑州450000）

急性重症胰腺炎（SAP）长时间得不到有效治疗会引起多种并发症，危及生命安全［1］。临床对于该疾病的治疗常在抗感染、禁食、胃肠减压及维持水电解质平衡等常规治疗上予以生长抑素治疗，以降低胰蛋白酶活性，保护胰腺组织，但SAP患者病情发展迅速，单用该药无法获得满意的效果。而乌司他丁可抑制炎症介质释放和心肌抑制因子产生，改善休克状态。基于此，本研究旨在探讨乌司他丁联合生长抑素对SAP患者肠黏膜屏障功能及炎性指标的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月～2019年12月收治的33例SAP患者，分为对照组16例和观察组17例。对照组中男10例，女6例；年龄33～75（45.86±9.22）岁；体重49～85（65.24±10.87）kg；发病时间3～48（5.84±0.51）h；疾病等级：Ⅰ级9例、Ⅱ级7例。观察组中男11例，女6例；年龄35～78（45.27±9.97）岁；体重50～83（64.76±10.69）kg；发病时间4～48（5.85±0.49）h；疾病等级：Ⅰ级10例、Ⅱ级7例。两组患者一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合SAP诊断标准［2］；②6个月内无腹部手术史；③既往无胰腺炎病史；④患者知情并签署同意书。（2）排除标准：①伴感染性疾病；②伴心脏、肝肾功能障碍；③对本研究中药物过敏。

1.3 方法两组均接受常规治疗，包括：（1）5%氯化钠注射液100ml+头孢哌酮-舒巴坦3.0g，2次/天，两次滴注间隔时间为12h，治疗7天。对照组在常规治疗基础上，予以0.9%氯化钠注射液100ml+生长抑素0.6mg，，静脉滴注，2次/天，治疗7天。观察组在对照组基础上予以乌司他丁注射液20万U+5%葡萄糖液250ml，静脉滴注，3次/天，治疗7天。……