张阳（新汶矿业集团有限责任公司中心医院麻醉科，山东 泰安271200）

全膝关节置换术（TKA）是骨科常见手术之一，具有疼痛强烈、出血量多等特点，需强化镇痛干预。且单侧TKA患者多为老年人，身体各器官功能较差，免疫力低下，故对于术中神经阻滞镇痛效果具有较高要求［1］。既往临床常采用序贯降阶梯式阻滞与常规持续股神经阻滞（CFNB）用于单侧TKA术前及术后镇痛，二者镇痛效果均得到患者与临床医师一致认可［2］。但目前医学界鲜有对比两种神经阻滞方式对于单侧TKA术患者镇痛效果的专项研究。基于此，本研究旨在对比两种股神经阻滞方式对单侧TKA术后患者镇痛效果的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年12月～2019年12月我院收治的40例行单侧TKA术患者，将实施序贯降阶梯式阻滞的患者纳为观察组18例，将实施常规持续股神经阻滞（CFNB）的患者纳为对照组22例。观察组中男8例、女10例；年龄42～67（51.47±3.28）岁；体重51～79（64.17±3.28）kg。对照组中男10例、女12例；年龄41～68（51.83±3.14）岁；体重52～81（64.29±3.07）kg。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①均行单侧TKA术；②美国麻醉医师协会（ASA）分级［3］ⅠⅢ级；③临床资料完整。（2）排除标准：①合并股神经损伤者；②合并全身性感染系统疾病及血液系统疾病者；③合并全身性免疫系统功能异常者；

1.3 方法所有患者术前均禁饮禁食8h，进入手术室均行常规心电图监测并予以静脉穿刺。患者取平卧位，取高频线阵超声探头将其与患者腹股沟韧带平行，于腹股沟韧带处持续移动探头直至获取股……