董慧茹，董孝云，许邦礼（郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院，河南 郑州45000）

新生儿黄疸虽是新生儿常见疾病，部分足月儿和80%早产儿均会发生黄疸，但很少影响新生儿的生长发育，并不会有严重影响，少数情况新生儿血脑屏障发育不成熟会导致胆红素脑病［1］。引发黄疸的常见原因为新生儿ABO溶血病（ABO-HDN），也是新生儿高胆红素脑病的主要原因之一，因此及时、早期行溶血三项检测有助于高胆红素血症诊断，及时做好防治措施［2，3］。本文旨在分析高胆红素血症患儿的溶血三项检测结果及其预后。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年4月～2019年10月我院收治的疑似为HDN的高胆红素血症患儿血液标本116例，同时用抗凝管采集患儿母亲静脉血2ml。

1.2 诊断标准新生儿高胆红素血症诊断标准参照美国Bhutani等绘制的新生儿小时胆红素列线图进行评估。新生儿ABO溶血病的诊断如下：（1）母子血型不合；（2）早期出现病理性黄疸或/和贫血；（3）溶血三项中抗体释放试验阳性或直接抗人球蛋白试验阳性。

1.3 纳入与排除标准纳入标准：（1）明确诊断为高胆红素血症；（2）母亲孕期健康，无传染性疾病或感染性疾病；（3）入组胎龄≥35周；（4）患儿基本信息及临床资料完整。排除标准：（1）Rh血型；（2）生命体征不平稳，不宜进行研究。

1.4 方法收集所有患儿的静脉血，用乙二胺四乙酸二钾抗凝真空采血管采集。首先进行血型鉴定，加入新生儿ABO/RhD血型鉴定微柱凝胶卡反应孔中，观察结果；随后取患儿红细胞进行直抗试验，再进行游离试验、放射试验。……