周利红（巩义市妇幼保健院儿科，河南 巩义451200）

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种常发于儿童群体的特殊类型哮喘［1］，多有迁延不愈、咳嗽症状顽固等表现。早期由于患儿肺部无阳性体征，且特异性症状较缺乏，易误诊为上呼吸道感染或支气管炎，临床常通过酮替芬进行治疗，但单一用药疗效有限［2］。本院近期以孟鲁斯特钠、丙酸氟替卡松联合酮替芬对CVA患儿进行综合治疗，能短期内缓解咳嗽、气道肿胀等症状，改善呼吸功能，较单一用药更具有临床意义。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月～2020年1月我院收治的CVA患儿94例，诊断标准：符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》［3］中有关于CVA的标准：⑴胸部摄片显示存在肺纹理增加现象；⑵支气管激发试验阳性；⑶临床表现包括夜间或清晨时病情加重及慢性咳嗽。取样法分为研究组和对照组各47例。研究组中男25例、女22例；年龄2～12（6.48±1.34）岁；病程2～7（4.36±0.72）个月。对照组中男26例、女21例；年龄2～13（6.56±1.36）岁；病程2～8（4.41±0.70）个月。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核通过。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：⑴患儿家属均知情并签署同意书；⑵抗生素治疗无效；⑶肝肾功能正常；⑷年龄＜14岁。排除标准：⑴全身系统疾病、呼吸道疾病或先天畸形者；⑵临床资料未完全获取者；⑶就诊时已应用孟鲁司特钠、吸入激素、美普清、氨溴特罗等药物者；⑷相关药物禁忌证者。脱落与剔除标准：⑴患儿家长主动撤回知情同意书；⑵患儿家长无法有效配合或拒绝配合完成随访；⑶用药期间出现严重不良事件者。……