胡 骏，赵志刚，张树军，王 昕，袁 文

（华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科，武汉430033）

黄韧带骨化症（ossification of ligamentum flavum,OLF）男性发病率较高，且发病率有随年龄增加而增高趋势。1920年，Polgar首次报道了此病，之后许多关于胸椎黄韧带骨化的类似报道陆续发表，这种情况主要发生在亚洲国家［1，2］。在一项对1 736名来自中国南方的志愿者的研究中，在所有脊柱节段的OLF占3.8%，而只有0.23%的人存在颈椎放射学OLF［3］。下胸椎是常见症状性OLF的发生部位，而颈椎受累则极为罕见。表现为黄韧带对应的硬膜囊缺失或减少［4］。针对颈椎OLF发病率较低，对此疾病的研究较少，作者对2013年7月～2018年6月在本院接受颈后路单开门术治疗且随访资料完整的42例颈椎OLF患者进行回顾性分析，以期为颈椎OLF患者的诊断和治疗提供相关参考意见，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）症状、体征与影像学检查结果相符，确诊为颈椎OLF；（2）四肢存在感觉减退、肌力下降；（3）病理征阳性、腱反射亢进；（4）无全身严重的器质性病变等手术禁忌证。

排除标准：（1）症状、体征与影像学检查结果不符；（2）随访资料不完整；（3）有严重的全身器质性病变，不能耐受手术者。

1.2 一般资料

回顾分析2013年7月～2018年6月在同济医学院附属普爱医院接受颈后路单开门颈椎管扩大椎板成形术患者，共42例患者符合上述标准，纳入本研究。其中，男28例，女14例；年龄41～77岁，平均 （59.52±13.93） 岁；病程 8～50个月，平均（28.45±9.67）个月。颈椎MRI T2加权像显示髓内高信号者35例；OLF骨块累及单节段骨化18例；多节段骨化24例，其中双节段骨化17例，3节段骨化7例；……