陈洪强，刘 炯，陈德斌，吴德伟，吴西智，叶 赟

（贵阳市第四人民医院创伤骨科，贵州贵阳550003）

股骨远端骨折发病率为0.01%，占所有股骨骨折的4%～7%［1］。针对股骨远端AO分型A1、A2型骨折，目前临床上最常用的手术方法有两种：锁定钢板和逆行髓内钉固定。锁定钢板内固定为偏心固定且需要切开复位，术后骨折不愈合及断板的发生率较高［2］。逆行髓内钉固定需要经过膝关节软骨面，骨折愈合后取内固定常再次损伤膝关节软骨，临床上争论比较大。而闭合复位顺行髓内钉结合阻挡钉技术治疗股骨远端骨折逐渐应用于临床，并取得良好的治疗效果。本文回顾性分析本院2016年1月～2019年1月收治的50例股骨远端骨折患者的临床资料，比较顺行髓内钉与钢板治疗股骨远端骨折的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1） 确诊为股骨远端AO分型33-A1、33-A2型骨折；（2）患者年龄＞16岁，骨骺已闭合。

排除标准：（1）股骨远端AO分型B型、C型骨折；（2）开放性骨折、病理性骨折；（3）合并血管、神经损伤；（4）依从性差，不能充分配合的患者。

1.2 一般资料

2016年1月～2019年1月本院收治股骨远端骨折患者，共50例患者符合上述标准，纳入本研究。术前随机将患者分为两组。两组患者术前资料见表1，两组患者在性别构成、年龄、体重指数、损伤至手术时间、骨折类型、损伤原因和合并伤的差异均无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均知情同意并签署知情同意书，并通过医院伦理委员会的批准。

表1 两组患者一般资料与比较

1.3 手术方法

髓内钉……