华 强，张 瑞，雷鸣鸣，温呈洪，钱文多

（成都体育学院附属体育医院运动医学关节镜科，四川成都610041）

内侧半月板后角是膝关节半月板的一个常见撕裂部位，膝关节镜下对撕裂的内侧半月板后角进行修复缝合已得到国内外医师的认可。但在处理一些合并有膝内侧间隙狭窄的内侧半月板后角撕裂的患者时，内侧关节间隙难以打开，导致内侧半月板后角区域的视野难以完全显示，常规的膝关节镜入路进行操作，势必会增加内侧半月板后角处的病损遗露，以及医源性的关节软骨损伤的可能［1-2］。有学者借鉴人工膝关节置换手术中应用内侧副韧带（medial collateral ligament,MCL）松解技术平衡膝内外侧间隙的经验，探索松解MCL的部分纤维束，增加膝内侧间隙，常用的松解技术有由外向内和由内向外两种［3，4］。本研究采取上述两种不同的MCL松解技术，对本科室在2016年01月～2018年06月收治的膝内侧间隙狭窄的内侧半月板后角撕裂患者行关节镜手术治疗，将相关资料进行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）单纯内侧半月板后角撕裂；（2）年龄≤60岁；（3）术中需行MCL松解。

排除标准：（1）镜下发现股骨内侧髁及内侧胫骨平台软骨损伤，Outerbridge分级≥3 级［5］；（2）合并膝关节其他炎性关节病；（3）合并膝关节其他损伤。

1.2 一般资料

2016年01月～2018年06月，共56例患者符合上述标准，纳入本研究。依据术前医患沟通结果将患者分为两组。两组患者术前一般资料见表1，两组患者在性别、年龄、膝别及病程的差异均无统计学意义（P＞0.05）。……