叶静逸 李亚欣 陈文莺

青光眼系临床多发性致盲性眼部疾病，难治性青光眼具有病程长、病情复杂、长期用药及多次手术仍难获满意疾控效果的特点[1]，对发病者生活质量之负面影响相当深远[2]，且于近年来呈发病率递增之态[3]，复合式小梁切除术是现阶段常用于难治性青光眼者的疾控技术[4]，但该术式的治疗成功率会受到多种因素影响[5]。故极有必要对可能影响难治性青光眼小梁切除术手术效果的因素施加提前控制与改善，我们尝试采用超前精细化护理对难治性青光眼小梁切除术患者施加干预，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年1月-2019年2月收住于我院接受复合式小梁切除术干预的难治性青光眼病例86例为研究对象。纳入标准:经临床检查确诊为难治性青光眼，有复合式小梁切除术手术指征。排除标准：并存精神、意识、语言、沟通障碍，并存传染性疾病、血液系统疾病、其他眼部疾病，并存严重肾、肝、心脏问题或恶性肿瘤。以随机数字表法将其分为对照组和观察组，各43例。对照组，男23例，女20例；平均年龄(58.93±1.30)岁；急性闭角型20例、慢性闭角型15例、开角型8例。观察组，男22例，女21例；平均年龄(58.63±1.50)岁；急性闭角型21例、慢性闭角型14例、开角型8例。2组年龄、性别、青光眼类别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括用药指导、难治性青光眼知识及小梁切除术治疗知识教育、术前心理辅导、术前准备等。

观察组在此基础上加用超前精细化护理，具体实施方式如下。(……