张姝，张晓红，杜荣欣，郭天媛，孙伟丽

（山西白求恩医院1a 泌尿外科；1b 护理部，山西太原，030032）

患者安全事件是指可能或已经导致患者不必要的人身损害的不良事件，其发生频率随目前医疗服务环境复杂程度的增高而上升［1］。医护人员经历患者安全事件后感受到与事件相关的应激性创伤，成为第二受害者（second victim，SV）［2］。护士因其工作时间长、工作任务繁重、操作时易被干扰等因素，已成为第二受害者的高危人群［3］。患者安全事件发生后，护士作为第二受害者面临严重的身心健康问题和职业痛苦。焦虑、恐惧、睡眠障碍、食欲不振、职业倦怠、共情能力下降、离职倾向增加等负性体验可能持续数天或数周，甚至更长时间［4－6］。随着积极心理学的发展，人们在经历创伤事件带来的消极影响时，也会有积极的心理转变，以挖掘自身潜力，更好地适应和应对困难，即创伤后成长（post traumatic growth，PTG）［7］。心理弹性是指个体从消极经历中恢复过来，并积极调整心态应对压力的能力［8］。社会支持是指个人从家庭、朋友、组织等社会各界获得或感受到的能帮助自身解决在工作和生活中遇到问题的物质或精神资源，反映了个体与社会联系的密切程度和质量［9］。研究表明［10］，社会支持通过心理弹性间接作用于创伤后成长，但针对于护士作为第二受害者这一特殊群体的研究报道较少。因此，本研究以患者安全事件中的护士为研究对象，从理论上假设心理弹性在社会支持与创伤后成长间起中介作用，并通过结构方程模型进行验证，为护理管理者从心理弹性和社会支持的角度制定措施、改善临床护理人员的创伤后成长水平提供理论依据。……