孙雯雯 潘伟东 赵玉凤 胡孔法* 陈涤平

（1.南京中医药大学人工智能与信息技术学院 江苏省南京市 210023 2.中国中医科学院中医药数据中心 北京市 100700）（3.南京中医药大学针灸推拿学院养生与康复学院 江苏省南京市 210023）

病案首页是患者住院期间医疗活动的原始记录，能够客观地、真实地反映出医院的医疗质量、管理水平，关系到医疗统计分析的结果，从而影响领导制定管理方针、措施、计划等[1]，是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的依据[2]。在病案首页数据填写过程中，往往存在数据项的漏填、错填等填写缺陷情况[3]，导致部分病案首页质量不高，不利于后续统计分析与研究应用。本文基于移动端[4]构建病案首页统计分析软件，实现对病案首页的统计分析。

1 功能需求分析

1.1 病案首页导入与导出

（1）下载模版平台提供病案首页的填写模版，用户需从平台上下载模版，按照模版的内容格式填写病案首页数据。

（2）导入病案首页用户上传符合模版规范的病案首页数据。病案号作为唯一标识，平台判别是否已存在该病案，若不存在则导入，若存在将给出提示，用户可选择更新导入或不导入。

（3）导出病案首页用户可选择全部病案或部分病案进行导出。

1.2 病案首页统计分析

（1）校验统计计算通过校验与未通过校验的病案首页数量，可以按照天、周、月、年以及医院各科室和全院进行分组统计。

（2）核查统计计算通过校验与未通过核查的病案首页数量，可以按照天、周、月、年以及医院各科室和全院进行分组统计。……