严文君

很多初为人母的新手妈妈在哺乳时发现单侧乳头或双侧乳头溢血，于是不敢再用母乳喂养宝宝。这一部分新手妈妈中，还有一些人因为没有及时喂养宝宝，也没能及时排空乳房中的乳汁，导致哺乳期乳腺炎的发生概率增加。

今天，就和大家一起聊一聊哺乳期的常见疾病——乳头溢血。

双侧乳头溢血恶性的可能性小

成年女性的乳腺导管像树枝一样分布，乳管通过乳头与外界相通。乳头溢液是指乳头某一个或几个乳管自发或被挤压时，有异常液体（浆液性、水样、血性）溢出，乳头溢血的颜色区别于乳头湿疹、糜烂时的渗血，颜色可深可浅。

乳头溢血一般可见于以下几种情况：

？多见于导管内乳头状瘤，如果其增长速度较快、质地较脆时，常容易发生出血。

？以病理性乳头溢液为首发症状的乳腺癌，当肿瘤侵犯至血管，可有血性溢液的发生。

？少数乳腺增生病、乳腺导管扩张综合征及乳管炎症，亦可引起血性溢液。

？妊娠期和哺乳期，如果是双侧乳头溢血，表明恶性的可能性小，症状一般可自行消失，无需进一步辅助检查，仅有个别妊娠、哺乳期单侧的乳头溢血需要处理。

借辅助检查手段及早发现病理性乳头溢血

为了排除和发现病理性乳头溢血，可以借助一些辅助检查手段。

1.乳腺超声检查。超声检查对于产后妈妈来说，是一个方便快捷又无创的首选检查，能帮助医生初步判断乳腺大导管内有无占位性病变的存在。

2.乳腺钼靶。乳腺钼靶也是乳头溢血诊断的重要检查手段，对乳腺钙化灶的检出非常敏感，特异性较强，但哺乳期乳腺腺体内被乳汁充盈，会影响乳腺显像效果，仅在必要时作为彩超检查的补充。……