季春鹏，施继红，汪国栋，王娜，刘妍，王锦梅，陈朔华，吴寿岭

作为反映动脉僵硬度的金标准，脉搏波传导速度（PWV）增快已被证实为心血管事件和全因死亡的独立危险因素[1-4]，可以显著提高传统心血管风险模型的预测能力[5]。但由于检测费用高昂、操作复杂等原因，PWV 尚未得到推广[6-7]。近期，有研究利用欧洲动脉硬化协会提出的年龄和血压与PWV 的关系[8]，建立了PWV 的估算公式[9]，并在欧美人群中证实，估算的脉搏波传导速度（ePWV）对心血管事件和全因死亡具有同样的预测价值[9-11]，但目前尚缺少来自其他人群的研究报道。作为心血管疾病大国，我国亟需建立一个简单、廉价、可靠的方法来估测动脉僵硬度并识别心血管高危人群。本研究旨在利用年龄和血压建立中国人群的PWV 估算公式，观察ePWV 对远期心血管事件和全因死亡的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以开滦集团11 家医院参加2006～2007 年度健康体检的101 510 例在职及离退休职工（男性81 110例，女性20 400 例）为研究对象（以后每两年体检1 次，体检项目与第一次相同），选取其中于2010年开始进行臂踝脉搏波传导速度（baPWV）检测且资料完整、踝臂指数（双侧最小值）≥0.9、baPWV＜40 m/s（极值）及基线腰围、血压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖等体检资料完整者，设为拟合人群（n=43 235），以拟合ePWV 计算公式。另从参加2006～2007 年度健康体检者中选择腰围、血压、甘油三酯、HDL-C、空腹血糖等资料完整者，设为预测人群（n=98 348），以分析ePWV对心血管事件和全因死亡的影响。根据心血管危险因素，拟合人群和预测人群均又分为风险人群和正常人群。……