刘彤 李晓敏* 梁明明 霍明艳 田伶玉

自我决定理论（Self- Determination theory，SDT）是美国学者Ryan M. Richad 和Deci L. Edward于20 世纪80 年代首次提出的一种认知动机理论，该理论主要研究人类行为自我决定的程度或自愿程度，强调自我决定对行为动机的调节作用，同时注重外界环境因素对个体自我决定的影响[1]。该理论经过40 年的不断研究完善，最终形成了教育、心理、体育、医疗保健等多个领域实践研究的完整理论体系。当代不健康的生活方式依然是影响生命健康的重要因素之一，健康促进行为主要涉及烟、酒等上瘾行为的戒断、身体锻炼、营养饮食、慢性病控制、遵医行为等[2]。自我决定理论为健康行为的建立提供了理论框架，近年来，SDT 在健康行为方面的研究取得了一定的成果。

1 自我决定理论框架和健康行为的理论基础

1.1 自我决定理论

自我决定理论又是一种积极心理学理论，认为人是自我决定行为的个体。自我决定理论的核心内容是根据自我决定程度高低的不同把动机分成自主动机（内部动机）和控制动机（外部动机），行为的产生则是从无动机到外部动机再到内部动机。在国内外大量的理论研究和临床实践的基础上，我国学者项明强等[3]提出了基于自我决定理论的健康行为干预模式（图1）。

图1 基于SDT 的健康行为干预模式

模型的内涵为自主性支持的外在环境、自主定向的人格特征、内在目标的生活追求，会直接促进自主性、胜任力和归属感这三种基本心理需求的满足;三种……