胡志平，马丽君

急性心肌梗死主要是指心肌出现突然性冠状动脉病变，引起血供中断或减少，促使局部心肌细胞损伤、缺血、缺氧、坏死，进而增强交感神经张力，导致生理结构破坏，迷走神经张力降低，诱发室性心律失常，严重者可危及患者生命安全，故对此症需加强药物治疗[1]。发病早期常采用β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂治疗，虽可一定程度上改善症状，但整体效果不佳。琥珀酸美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，降低交感神经兴奋性，减慢心率，促使心肌收缩能力恢复，延缓心力衰竭进展，逆转心室重构，整体治疗效果满意[2]。本研究观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心肌梗死后室性心律失常的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月22日-2018年12月22日黄冈市黄州区人民医院收治的心肌梗死后室性心律失常患者90例，采用数据库随机分组方式分为观察组和对照组，每组45例。观察组男28例，女17例；平均年龄(65.85±5.42)岁；平均病程(5.36±1.74)年；疾病类型：室性早搏合并阵发性室速18例，单发室性早搏27例。对照组男29例，女16例；平均年龄(65.96±5.51)岁；平均病程(5.44±1.58)年；疾病类型：室性早搏合并阵发性室速19例，单发室性早搏26例。2组患者性别、平均年龄、平均病程及疾病类型等一般资料相比差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)患者左心室舒张末期容积(LVEDV)<97 ml/m2，左心室射血分数(LVEF)≥30%；(2)患者存在不同程度气短、胸闷、心悸等症状，心电图检查示室性早搏>500次/24 h；(3)患者均未接受PCI术治疗。排……