张 莹，葛 琴，杨皓珺

同济大学附属同济医院耳鼻喉科，上海 200065

头颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。其中舌根部癌、扁桃体癌和鼻咽癌对放射疗法相对敏感。肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，如何做好放疗期间的皮肤护理，保证放疗区域的皮肤完整，确保放疗计划顺利的进行，是目前临床医护工作面临的重要课题［1-2］。本文从头颈部恶性肿瘤放疗期间皮肤损伤现状、放射性皮肤损伤的分级及护理干预措施三个方面介绍了头颈部恶性肿瘤放疗期间皮肤损伤护理研究进展。

1 头颈部恶性肿瘤放疗期间皮肤损伤现状

头颈部恶性肿瘤是全球范围内第6种最常见的肿瘤，全球每年新增病例64万例，35万例死亡。根据国际癌症研究机构最新数据显示，2020年中国新增头颈癌患者达到了14.2万，死亡人数将近7.5万，并呈稳定上涨趋势。放射治疗虽然可以杀死肿瘤细胞、抑制疾病发展、延长生存期，但易引发放射性皮肤反应，常常影响着患者的生活质量。放射性皮肤损伤（Radiation-induced skin injury）是指身体皮肤或局部受到一定剂量的某种射线照射后所产生的一系列生物效应，包括人体皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼和器官的损伤，是肿瘤患者放射治疗常见且较为严重的不良反应，发生率高达90%，也是一类易被忽视的急慢性创面，轻者皮肤疼痛、红斑、脱皮，重者可出现水泡、出血，甚至是经久不愈的溃疡，可引起局部或全身感染，如不及时给予护理干预，会直接影响放疗的进程。……