杨志伟 蹇在金 刘跃华 周世方 李长罗 丁宁 林航 赫留党

(1南华大学附属长沙中心医院急诊科，湖南 长沙 410004；2中南大学湘雅二医院老年病科)

中国已经进入老龄化社会，预计到本世纪中叶，60岁及以上老年人口将超过4亿人，占总人口的30%以上〔1〕。老年人由于器官功能减退及免疫力低下，容易受外界环境因素影响，患病率高，急诊科老年危重患者也增多，临床特点与成年人有不同之处，本文拟了解急诊科老年危重患者临床特点。

1 对象与方法

1.1研究对象 南华大学附属长沙中心医院急诊科2018年1月1日至2018年12月31日就诊患者，利用电脑HIS系统登记急危重症患者，导出后建立Excel数据库，年龄≥18岁9 556例，根据年龄标准分为老年组(≥60岁)和成年组(18～59岁)，老年组5 148例，平均年龄(73.7±8.8)岁，男3 152例(61.2%)，女1 996例(38.8%)；成年组4 408例，男2 812例(63.8%)，女1 596例(36.2%)，平均年龄(43.0±11.8)岁。

1.2病情分级 依据卫生部2011年急诊病人病情分级标准分为4级。1级濒危患者：病情可能随时危及生命，需要立即采取挽救生命的干预措施；2级危重患者：病情有可能在短时间内进展，应尽快安排诊治；3级患者病情复杂，需要占用2种或2种以上急诊医疗资源，在黄区急诊；4级为“非急诊患者”，在绿区就诊。

1.3纳入与排除标准 纳入标准：急诊分级标准的1级、2级和3级病情变化需转抢救红区治疗。排除标准：急诊分级标准病情稳定3级和4级。

1.4观察指标 患者的一般情况(年龄、性别及入院方式)、就诊月份、停留时间、急救技术、重点病种、住院科室及转归情况等方面。

1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件进行χ2检验、Mann-WhinteyU检验。……