佘巍巍 孙天寿 吴娟 蒙建凤 唐海丽 宋文娟 李华

(1广西南溪山医院呼吸与危重症医学科，广西 桂林 541001；2桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科)

支气管哮喘(以下简称哮喘)是由多种炎性介质、细胞组分及基因等参与的一种常见的慢性气道炎症性疾病，其发病率及死亡率近期在全球内剧增，严重危害到广大人民的健康。慢性气道炎症引起的损伤和修复的频繁发生会导致气道结构的改变，统称气道重塑〔1〕。气道重塑的特点是气道壁增厚、上皮纤维化、气道平滑肌增厚、血管生成和黏液腺体分泌增加〔2〕。一般来说，气道重塑既往被认为有助于气道高反应性和不可逆的气流限制的形成。严重的哮喘具有明显的病理生理学特征如气道重塑，故会降低药物标准化治疗的有效性〔3〕。当前哮喘气道重塑的治疗方法主要为支气管扩张剂和糖皮质激素。糖皮质激素是一种目前治疗哮喘的最为有效的治疗药物，其能够缓解出现支气管哮喘的临床症状、减轻哮喘的气道炎症反应，但是对于早已经形成的气道结构改变如气道重塑却是较难有效〔4〕。目前相关研究报道认为，肺神经生长因子(NGF)能增强气道壁的气道重塑及高反应性，抗NGF可以抑制气道高反应性、抑制气道重塑，并能减少哮喘的气道重塑相关炎症介质的产生〔5〕。然而，肺内吸入抗NGF后在气道重塑中的主要病理变化、作用机制及疗效目前尚不清楚。本研究旨在探讨肺内靶向吸入NGF抗体抑制哮喘气道重塑小鼠体内NGF及转化生长因子(TGF)-β1的作用机制。……