张耀龙 宋乃光 孙晶晶

(唐山市协和医院 1急诊科，河北 唐山 063000；2神经内科)

脑卒中患者可出现多种并发症，如中枢性呃逆、急性消化道出血、脑卒中相关性肺炎、压力性溃疡、中枢性呼吸困难等，其中最常见的并发症为脑卒中相关性肺炎〔1～3〕。很多临床研究指出，导致脑卒中并发相关性肺炎的危险因素有很多，如糖尿病、年龄、营养不良等，其中营养不良最为重要，与正常营养的脑卒中患者相比，营养不良的脑卒中患者并发肺炎及其他并发症的概率明显升高，故营养不良与脑卒中并发相关性肺炎确实存在关联〔4～6〕。因此，近年来发生脑卒中后的患者，医生及患者都特别关注其营养状况。许多临床研究显示，在住院期间，脑卒中病人的营养状况发生了进一步的恶化，病人白蛋白(ALB)的含量也在逐渐地减少，而营养不良发生的概率则在上升〔7～9〕。脑卒中相关性肺炎可以显著增加脑卒中患者的死亡率和发病率，而其发生可能与营养不良关系密切。本研究旨在探讨脑卒中并发肺炎发病情况与患者营养不良的相关性。

1 对象与方法

1.1对象来源 唐山市协和医院自2014年3月至2016年11月住院的脑卒中患者57例。男35例，女22例，年龄45～73(平均61)岁。患者均符合第四届全国脑血管会议制定的脑卒中诊断标准，均经CT或磁共振成像(MRI)确诊为脑卒中患者，57例患者均具有以下共同点：神志清楚〔Glasgow昏迷评分(GCS)>8分〕，生命体征稳定，均无严重心肝肾等脏器疾病，均存在偏瘫、失语、吞咽困难等功能障碍。排除标准：①本研究时间段内死亡或出院的患者；②……