张瑞芳 王丽媛 郝金翠

(哈励逊国际和平医院，河北 衡水 053000)

高尿酸血症(HUA)是指仅发生血尿酸水平增加，无尿酸盐沉积所致的临床体征及症状〔1〕。正常情况下，机体血尿酸饱和度为402 μmol/L，目前临床将HUA定位为男性血尿酸水平>420 μmol/L，女性血尿酸水平>357 μmol/L〔2〕。早前临床多关注高尿酸所致的痛风性肾病及痛风性关节炎等疾病，而当前流行病学调查发现HUA与肥胖、糖尿病、高血压和高脂血症等疾病发生密切相关，一起构成代谢综合征〔3〕。冠脉粥样硬化性心脏病(CHD)是因冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔发生狭窄或堵塞，和(或)冠脉出现功能性变化，引起心肌缺氧缺血或坏死，进而发病〔4〕。CHD作为多因素所致的慢性疾病，与年龄、性别、生活因素、糖尿病、高血压和高脂血症等危险因素有关〔5〕。近几年研究证实，高尿酸血症参与了CHD的发生及发展，但是否是CHD的一种独立危险因素及与冠脉病变有无关系尚有争议。本研究探讨HUA患者发生CHD的风险及与冠脉病变的相关性。

1 对象和方法

1.1临床资料 回顾性分析2016年1月至2018年12月在哈励逊国际和平医院因胸痛行冠状动脉造影检查的240例患者临床病例资料。纳入标准：患者HUA与《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》〔6〕中相关诊断标准相符合，患者自愿参加本研究，签署知情同意书，研究经伦理委员会批准。排除标准：合并肝肾功能异常，存在痛风、乳酸中毒及恶性肿瘤等系统疾病，其他导致尿酸代谢异常的血液系统性疾病，近30 d使用导致血尿酸含量增加的药物。根据……