组织学病理学和分子分类对乳腺癌的病理诊断价值*
2021-03-05张丽
张 丽
郓城县人民医院病理科,山东 菏泽 274700
在女性恶性肿瘤中,乳腺癌较为常见,其存在较高的异质性。相关研究显示,患者的分子遗传、基因表达模式等差异与乳腺癌异质性有关,且分子分型的不同,则其治疗方案存在差异[1]。随着分子分类的深入研究,目前其可分为管腔A型、B型、三阴性型、正常乳腺样型、表皮生长因子受体(HER2)过表达型[2-3]。此种分类强调患者治疗和预后与HER2、组织表达雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系,与WHO的组织学分类(2003版)相比,分子分类的效果更好[4-5]。本研究于2015年1月—2019年10月,选取乳腺癌患者200例作为本次对象,回顾性分析其全部的临床资料,即分析了乳腺癌的病理诊断中组织学病理学和分子分类的价值[6-7]。
1 资料与方法
1.1临床资料 于2015年1月—2019年10月,选取乳腺癌患者200例作为本次对象,回顾性分析其全部的临床资料,患者年龄为24~74岁,平均(46.3±4.2)岁。患者临床病理资料均完整[8],包括常规切片、免疫组织化学切片、活检标本、根治标本、病史等。病灶部位:左侧98例,右侧102例。
1.2方法 所有患者均采用10%甲醛在乳腺癌切除后进行固定,注意规范取材,按照病理情况实施石蜡包埋切片[9],行HE染色,由2名医生共同诊断。然后对切片开展包括免疫组织化学标记HER2、ER、PR等一系列基因研究。首先采取WHO组织学分类展开分子分类、病理学分级、组织学分类,对患者免疫组织化学特点、病理学特点进行观察[10-11]。免疫组织化学检验:包括ER(克隆号1D5)、PR(克隆号SP2)、HER2(克隆号CB11),部分进行p21、c-myb、c-myc、Rb、BRCA、PETN、p53、nm23标记,采用S-P法进行标记,采用福州迈新生物技术开发有限公司生产的试剂盒。……
