杨 波，关静文

(1.皖北卫生职业学院病理教研室，安徽 宿州 234000; 2.宿州市立医院病理科，安徽 宿州 234000)

乳腺癌是目前全球范围内发病率最高的恶性肿瘤，组织学类型多样，而乳腺浸润性小叶癌(Invasive Lobular Carcinoma，ILC)是第二大常见浸润性乳腺癌组织学亚型(占5%～15%)，近三十年来其发病率有所升高[1]，因此ILC的早期诊断对于控制ILC患者病变程度具有重要意义.人表皮生长因子受体2(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2，HER-2)、雌激素受体(Estrogen Receptor，ER)以及孕激素受体(Progestogen Receptor，PR)是乳腺癌临床病理分类的主要标志，在判断乳腺癌近似分子分型、选择内分泌治疗、选择化疗方案和预测治疗疗效等方面都具有重要临床意义[2].因早期ILC患者的乳腺可表达ER、PR以及HER-2三种蛋白质，所以检测患者这三种蛋白质的表达情况可辅助诊断早期ILC[3].

临床上可通过穿刺活检组织进行病理检查来判断早期ILC患者乳腺的病变情况.穿刺活检组织通常可借助超声进行病变定位，再进行细针穿刺(Fine Needle Aspiration Cytology，FNAC)或粗针穿刺(core-needle biopsy，CNB)[4].其中超声引导下的细针穿刺(Ultrasound-Guided Fine Needle Aspiration Cytology，US-FNAC)取得的组织相对较少[5]，多通过苏木精-伊红染色(HE)后进行细胞学检查.超声引导下的粗针穿刺(Ultrasound-Guided Core-Needle Biopsy，US-CNB)取得的组织相对较多，可进行细胞学检查和免疫组织化学检查.基于此，本研究拟对169例早期ILC患者的乳腺进行US-CNB与US-FNAC组织学检查，对比US-CNB与US-FNAC组织学检查用于诊断早期ILC的价值，以期为进一步提高早期ILC的检出率提供参考.

1 资料与方法

1.1 患者资料

于2019年10月至2020年10月选择安徽省皖北地区某三甲医院乳腺外科确诊的169例早期乳腺癌患者作为研究对象，患者年龄(41～56)岁，平均年龄(48.32±4.93)岁；……