（西北妇女儿童医院产二科，西安 710061）

胎儿生长受限（FGR），也称为宫内生长受限（IUGR），是指胎儿大小异常，在宫内未达到其遗传的生长潜能，在我国平均发病率达7%，严重增加围产儿的发病率和病死率[1]。FGR的病因学非常复杂，目前还未能完全阐明。传统上FGR的影响因素主要为孕妇因素、胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等，其中胎盘的位置或形态异常可能是导致FGR的重要的因素[1]。研究[2-4]表明，多种生物学过程参与FGR的发生过程，如滋养层细胞凋亡增加、氧化应激、螺旋动脉重建不足及血管生成异常。胎盘功能的完整是胎儿生长和发育的决定性条件，它是母体与胎儿之间营养与废物交换的场所。胎盘中一些激素和生长因子的代谢和产生也可调节胎儿生长和母体生理[5]。如胰岛素样生长因子（IGF）-I和IGF-II具有潜在的致有丝分裂活性，其在不同的胎盘表面均有表达，并诱导体细胞生长和增殖[5]。另外还有许多其他重要的蛋白分子参与调控胎盘的生长和发育。这些蛋白的表达异常也可能会影响胎盘的功能，这在FGR的发生中占重要的作用。高迁移率蛋白（HMGB）具有特殊的DNA结合区域（HMG-box），可与DNA高度结合，影响DNA的双螺旋结构，使DNA发生折叠，在转录、复制、重组、DNA修复、基因组稳定性等染色质的多种过程中发挥重要的作用[6]。一项从正常和FGR患者的胎盘组织中构建的大规模比较蛋白质组谱表明HMGB3在FGR胎盘中显著下调[7]。除上述功能外，HMGB还能与其他转录因子或组蛋白相互作用。但是目前对于HMGB在FGR胎盘中的病理机制及其相互作用的蛋白的研究相对较少。……