胡宇博，王俊容，王皓莹，叶 聪

（1.吉林大学中日联谊医院麻醉科，长春 130033；2.吉林大学中日联谊医院妇产科，长春 130033)

产后出血（PPH）是指自然分娩后24h内出血量≥500mL，剖宫产后24h内出血量≥1000mL，是导致孕产妇发病率和死亡率升高的主要原因，占全球孕产妇死亡率的四分之一以上[1]。此外，PPH还与长期的身体和心理疾病发病显著相关[2]，积极预防及治疗PPH尤为重要[3-5]。大约70%的PPH是由子宫收缩乏力引起的[6]，有效的药物治疗十分重要[7]。目前有关麦角新碱联合缩宫素和卡贝缩宫素预防产后出血的文献尚不多，本次研究旨在为今后更好治疗产后出血提供临床依据，改善孕产妇预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月－2018年12月我院收治的120例足月单胎经阴道分娩的孕产妇，产妇及家属均知情且自愿参加本次研究。纳入的产妇分娩后阴道出血增多，表现为子宫质地柔软及轮廓不清。排除软产道裂伤、严重内科合并症（心脏、肝肾疾病等）、妊娠期高血压疾病及凝血功能异常的患者，产妇无药物应用禁忌症。随机将病例分为观察组和对照组，各60例。观察组，年龄23～31岁，平均（27.97±1.06）岁；孕周39～42周，平均（40.01±0.22）周；新生儿体质量（3.1±1.3）kg，其中初产妇28例，经产妇32例。对照组，年龄24～33岁，平均（27.74±1.08）岁；孕周39～42周，平均（40.06±0.19）周；新生儿体质量（3.2±1.2）kg，其中初产妇26例，经产妇34例。2组一般资料（产妇年龄、孕周、新生儿出生体质量等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

观察组，予卡贝缩宫素预防产后出血，胎盘剥离后静脉注射，剂量为100mg。对照组，使用麦角新碱联合缩宫素预防产后出血，胎盘剥离后肌肉注射，麦角新碱剂量为0.2mg，缩宫素剂量5IU。……