曹兆铭，张会君，王迎春

(1.锦州医科大学护理学院；2.锦州医科大学附属第一医院，辽宁 锦州 121000)

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter ，PICC)，置入术危险度小、穿刺成功率高还能减少反复穿刺带给患者的痛苦。目前被广泛应用于肿瘤患者的化疗[1-3]，在化疗间歇患者需要对PICC导管进行维护和保护，否则就会出现相关并发症，据报道目前PICC相关并发症发生率达30%～40%[4-6]这些并发症会对患者身体造成损伤，严重时甚至需要拔除导管导致治疗中断。目前降低导管相关并发症的研究集中在置管的方式、导管材质、型号以及维护方式等方面[7-8]，但在临床工作中发现，大部分PICC相关并发症的产生与患者的某些损伤性行为有关，这些损伤行为增加了导管相关并发症的发生风险[9-10]。本研究初步调查了肿瘤患者化疗间歇对PICC导管的损伤性行为并通过半结构式深入访谈，围绕态度、主观规范和知觉行为控制3个方面对这些行为产生原因进行分析，并提出了一些解决办法。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用目的抽样法，选取2021年1月至2021年3月期间，在锦州医科大学附属第一医院置入PICC导管2个月以上的患者，入选患者标准：(1)患者知情同意，愿意接受采访并签署知情同意书；(2)患者年龄大于18岁；(3)患者神志清醒有一定的理解能力和表达能力；(4)患者病情稳定在访谈过程中不会产生意外。排除标准：(1)病情不稳定容易在接受采访时出现意外的患者；(2)在我院置管但不在我院长期维护；(3)受访途中想要退出。……