医患共同决策系列之二:医患共同决策研究典范—渥太华患者决策辅助工具研究小组
2021-03-03余绍福靳英辉翟莎莎龚建平刘伯轩芦丽叶谭力铭
余绍福,牟 玮,靳英辉,翟莎莎,龚建平,刘伯轩,芦丽叶,谭力铭
1. 怀化市第二人民医院临床药学科(湖南怀化 418000)
2. 天津中医药大学第二附属医院临床药理科(天津 300250)
3. 武汉大学中南医院循证与转化医学中心(武汉 430071)
4. 湖南医药学院第一附属医院创伤外科(湖南怀化 418000)
5. 怀化市第二人民医院精准医学中心(湖南怀化 418000)
6. 邯郸市永年区妇幼保健院(河北邯郸 057150)
7. 怀化市第二人民医院(湖南怀化 418000)
医患共同决策(shared decision making,SDM)是在“以患者为中心”的临床实践中,临床医生和患者在讨论健康问题的解决方案、利弊并综合考虑患者价值观、偏好、治疗目标及医疗环境后,共同制定临床决策的过程[1-5]。患者决策辅助工具(patient decision aids,PDA)通过明确需要做出的决策,提供不同方案及其结局的信息以及阐明患者意愿、价值观,来帮助患者参与临床决策[6]。研究显示PDA能促进SDM的实施,提高决策质量[7-9]。
医患共同决策系列的第一篇文章[10]主要回顾了SDM的起源与发展,综述国内外研究现状。作为最早研究SDM的组织之一,渥太华患者决策辅助工具研究小组(以下简称研究小组)创建了完善的共同决策理论模型,提出了应用决策支持实施共同决策的流程,建立了决策支持工具/方式的研发与评价方法和标准,创立了决策辅助工具数据库,发表考柯蓝系统评价,对PDA的有效性进行深入研究,是共同决策领域内的研究面广,系统而深入,成果卓著且丰富的顶尖研究组织。本文对研究小组的研究工作进行介绍与剖析,以期为SDM和PDA研究者提供参考。……
