牛利利

（甘肃省武威市凉州医院，甘肃 武威 733000）

0 引言

本研究探讨在高危儿随访中实施早期评估和早期干预价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年12月至2020年12月儿童保健门诊就诊的高危儿作为研究对象，共500例。

纳入标准：①以上500例高危儿全部在家属完全知情状态下签署相关知情同意书；②资料完整。

排除标准：①存在先天遗传代谢疾病、天生残疾以及严重进行性发展躯体疾病者；②资料缺失。

1.2 研究工具

1.2.1 20 项神经运动检查

本次研究选择20项神经运动检查进行评估，经两名具备20项神经运动检查资格医师执行操作，若出现三项或以上异常患儿，开展头颅MRI检查。

1.2.2 0～6 岁儿心量表

分别为以下5个行为能区：大运动、精细运动、适应能力、语言以及社交行为。

1.3 研究方式

1.3.1 随访监测

针对500例高危儿进行定期随访监测，每月龄均全部进行20项神经运动检查；在不同月龄阶开展儿心量表测试，结合实际状况适当调整神经发育评估以及门诊随访频率，随访具体时间则控制在1～2年。

1.3.2 早期干预

常用的早期干预方法包括物理疗法、作业疗法、感觉统合疗法、游戏治疗、音乐治疗等。

早期干预的服务对象是指0～3岁具有以下一种或以上领域的发育迟缓风险或已存被发育迟级的儿童。干预的内容有：①体格发育；②认知发育；③沟通能力发育；④社交或情练发育；⑤适应性发育。

目前，早期干预服务的内涵已从单一为个体儿童提供治疗性服务转变为以社区为基础多团队合作、家庭为中心的全方位服务，包括：①早期识别、筛查和评估系统的建立；……