穆翠琴，彭有全，穆静

(大同市第五人民医院，山西 大同 037009)

鼻出血是耳鼻喉科常见病，可因鼻腔鼻窦疾病引起，也可因某些全身性疾病所致，前者较为多见，可单侧出血，亦可双侧出血。表现为反复间歇性出血，亦可持续性出血。中老年患者鼻出血多为鼻腔后段鼻-鼻咽静脉丛出血，亦可为鼻中隔后部动脉(90%来自于蝶腭动脉)出血，该部位的鼻出血多较凶猛，不易止血[1]。老年人血管有不同程度的硬化，管壁弹性差，秋冬季节气候干燥，鼻黏膜糜烂或血管破裂，易导致鼻出血。老年鼻出血患者一般出血凶猛、时间较长，且难以自行止血。患者精神紧张、恐惧、焦虑，可加重出血。多数患者于门、急诊进行鼻腔填塞治疗，填塞后患者感觉较差，难以耐受，血压不稳，再次出血概率大。我科对鼻内镜下电凝术治疗老年高血压性鼻出血患者术后采取个性化心理护理和健康教育干预，取得了显著效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年1月收治的老年高血压性鼻出血患者60 例，随机分为对照组和观察组，每组30 例。对照组男20 例，女10 例，年龄60～75 岁，出血时间1 h～2 d；单侧27 例，双侧3 例；伴高脂血症5 例，糖尿病3 例。观察组男25 例，女5 例，年龄66～85 岁，出血时间2 h～2 d；单侧25 例，双侧5 例；伴高脂血症3 例，糖尿病2 例，血液病2 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理。严格执行医嘱，加强巡视，做好护理记录。观察组行针对性护理干预。护士根据患者病情及具体情况，进行个性化的心理护理和健康教育干预。第……