江璠

高危妊娠孕妇具有产后出血危险，产后出血标准为胎儿娩出后24 h产妇出血量>500 ml，发病率较高，产后出血为分娩期较为常见并发症，为导致产妇死亡主要原因[1-3]。临床诸多学者不断研究产后出血防治方法，取得一定成果[4-6]。宫颈钳夹术、米索前列醇可有效防治产后出血，帮助产妇产后恢复，引起临床关注[7-8]。本研究对高危妊娠孕妇100例进行分组对照研究，观察宫颈钳夹术联合米索前列醇防治高危妊娠产后出血的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年1月-2020年1月福建省厦门市海沧医院产科收治的高危妊娠产妇100例，采取随机数字表法[9]将其分为观察组和对照组，每组50例。观察组年龄21～41(28.45±1.21)岁；孕周38～42(40.38±1.21)周；产妇体质量59～66(63.21±1.21)kg；初产妇33例，经产妇17例；自然分娩36例，剖宫产14例。对照组年龄20～39(28.12±1.24)岁；孕周38～43(40.33±1.24)周；产妇体质量59～65(63.23±1.24)kg；初产妇31例，经产妇19例；自然分娩35例，剖宫产15例。2组产妇年龄、体质量、孕周、分娩次数、分娩方式等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 选择标准 纳入标准：(1)均为高危妊娠产妇，对研究内容知情且自愿参与研究；(2)产妇均成功分娩，且母婴均安全；(3)产妇意识清楚，可参与研究；(4)产妇无药物过敏史，无手术禁忌证。排除标准：(1)心、肝、肾功能不全产妇；(2)精神异常产妇。

1.3 治疗方法 观察组产妇在第三产程开始即以2～3把无齿卵圆钳钳夹宫颈+米索前列醇(华润紫竹药业有限公司生产，国药准字H20000668)塞肛。对照组产妇在第三产程仅给予米索前列醇塞肛。2组均常规给予缩宫素(广州白云山明兴制药有限公司生产，国药准字H44025245)10 U+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注，以促进子宫收缩，防止产后出血。