雷霆，闵军，陈亮

重症肺炎是呼吸系统危急重症，由普通肺炎或急性肺炎持续进展加重，导致肺组织明显损伤而引发。老年人是主要发病人群，大多免疫力低下、合并基础疾病，病情进展迅速，可引发全身炎性反应，并发严重并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，是临床死亡的重要病因之一。临床对该疾病的治疗极为重视，治疗的关键在抑制炎性反应、保护肺功能、控制并发症[1]。常规治疗采用抗感染、抗休克、祛痰、解痉等对症治疗，效果不一，部分患者在控制病原菌所致全身炎性反应及氧化应激反应的效果不佳，需要进一步联合药物治疗[2]。乌司他丁为广谱蛋白酶抑制剂，从人尿液中提取而来，能够控制蛋白水解酶活性、抑制炎性介质释放、清除氧自由基等作用，在多种感染性疾病的治疗中均获得了良好效果[3]。本研究进一步观察乌司他丁治疗重症肺炎的临床效功，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1月-2020年5月厦门大学附属福州市第二医院收治的重症肺炎患者120例为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组男34例，女26例；年龄36～87(62.49±11.35)岁；病程1～5(3.18±1.27)d，APACHEⅡ评分(21.27±4.81)分。对照组男33例，女27例；年龄35～89(62.58±11.45)岁；病程1～5(3.31±1.40)d；APACHEⅡ评分(21.35±4.64)分。2组患者年龄、性别、病程、APACHEⅡ评分等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者及家属均知晓研究内容并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》[4]中重症肺炎诊断标准，入院6个月内无肺炎病史；(……