黄健

冠心病(CHD)是由于脂质代谢异常，脂质沉着并堆积于动脉内膜而形成斑块，斑块增多导致动脉腔逐渐狭窄，机体血流循环出现障碍，可引起心绞痛、心肌梗死，预后较差[1]。因血小板的黏附、聚集在CHD发展中起到关键作用，临床治疗时需改善凝血情况，进行抗血小板治疗，其中氯吡格雷为推荐药物，可有效抑制血小板聚集，在抗血小板中可取得较好的效果[2]。但氯吡格雷需在细胞色素P450(CYP450)酶代谢才可发挥其活性，而部分CYP450酶是多态性且可能受其他药物抑制，因而部分患者治疗后心血管不良事件风险仍较高[3]。CHD属于中医“胸痹”“心痛”范畴，基本病因为心血瘀阻，应以活血化瘀、理气通络为治疗原则。丹参多酚酸盐为中药丹参提取物，可活血、化瘀、通脉等，在保护心血管系统中具有重要的作用，临床上常用于治疗心绞痛，因而治疗CHD具有一定的作用[4]。基于此，本研究通过观察丹参多酚酸盐联合氯吡格雷治疗对CHD患者的血液流变学及炎性因子的影响，旨在为该用药方案在未来的临床应用提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年8月-2020年3月江西省南城县人民医院收治的CHD患者80例，采用双盲法随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组男25例，女15例；年龄43～45(60.92±4.21)岁；病程5个月～8年；平均(5.08±1.21)年；体质指数(BMI)22.52～28.83(25.15±1.02)kg/m2。对照组男22例，女18例；年龄41～73(61.03±4.25)岁；病程6个月～8年；平均(5.14±1.25)年；BMI 22.69～28.74(25.12±1.05)kg/m2。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医学伦理委员审核并批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)西医诊断依据《内科学》[5]中CHD相关标准，主要表现为胸骨后疼痛、呼吸急促、头晕等症状；(……