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胰岛素泵持续皮下注射联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对其糖脂代谢与母婴结局的影响

2021-02-25冰清

临床合理用药杂志 2021年35期
关键词:胰岛素血糖水平

冰清

伴随我国居民饮食结构的不断改变,并且妊娠期产妇对疾病防治的意识较为缺乏,妊娠期糖尿病(GDM)在近年来的发病率呈上升的趋势[1]。此病患者在早期时不存在明显的症状,若不定期进行检查并给予及时地控制病情,则可能导致产妇的羊水过多、胎儿过大等,对母婴健康产生较大的影响[2]。在药物治疗方面,利用胰岛素泵实施持续性皮下注射,可有效减少患者机体的胰岛素抵抗,控制体内血糖的含量水平[3]。二甲双胍能有效降低患者机体的炎性因子水平,稳定性及安全性均较好[4]。本研究观察胰岛素泵持续皮下注射联合二甲双胍治疗GDM患者的临床效果及对其糖脂代谢与母婴结局的影响,总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年2-11月衡阳市中心医院收治的GDM确诊患者138例,均为单胎妊娠。排除伴其他妇产科疾病;存在心、肝、肾等脏器功能性障碍;伴发恶性肿瘤;伴精神类疾病或沟通障碍的患者。采用随机数表法分为观察组和对照组,各69例。观察组年龄21~37(31.24±1.59)岁;孕周21~28(24.63±1.74)周。对照组年龄22~35(31.30±1.62)岁;孕周22~28(24.70±1.69)周。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

1.2 治疗方法 2组均予常规饮食管理及运动锻炼方案指导以帮助其控制血糖,检测血糖水平变化。在此基础上,对照组予德谷门冬双胰岛素注射液(Novo Nordisk A/S生产,注册证号S20191008)经胰岛素泵持续皮下注射,药物剂量视患者病情配置,将每天胰岛素量的50%作为基础量,以模拟机体内的胰岛素分泌,行24 h持续性皮下注射,余50%剂量在三餐前30 min输注,常规监测患者血糖变化,及时调整药量。观……

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