林辛锋，方凌翔，史洪辉，胡颖，张秀霞，林芳，吴翔

目前肺外周结节的病理诊断通常是经皮肺穿刺活检、手术切除或支气管镜检查获得，但是，使用常规支气管镜进行肺活检的诊断率低[1]。技术的进步使得外周超声支气管镜检查技术成为一种有效且创伤较小的支气管镜技术[2]。根据之前的研究结果，用于肺外周结节的径向超声支气管镜(EBUS)下应用引导鞘(GS)检查方法被认为是相对安全的、患者可耐受的手段[3]。由于其广泛使用，可能会出现相关的并发症，根据先前的荟萃分析，总体并发症发生率为0～7.4%，但病死率为0[4]。在最近一项965例的大规模研究中源性气胸的发生率为0.8%，需要胸腔闭式引流的发生率为0.3%，肺部感染的发生率为0.5%，均明显低于经皮肺穿刺活检[5]。为了了解EBUS-GS检查对肺外周结节的诊断价值，故收集医院气管镜室进行EBUS-GS操作的肺外周结节患者80例资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019年1月-2020年6月福州市第一医院呼吸内科住院治疗的肺外周结节患者80例均接受EBUS-GS检查，操作者都有10年以上的常规气管镜操作经验和2年以上的EBUS-GS手术经验。本项目经福州市第一医院医院伦理委员会批准，经所有患者及家属知情同意并签署知情同意书。对于所有肺外周结节的胸部计算机断层扫描(CT)扫描均在EBUS-GS之前2周内进行。CT扫描的厚度为0.625 mm，间隔为0.625 mm。测量每个肺外周结节的大小是根据CT肺窗图像上的平均直径。当肺部病变位置在段支气管以下部位时定义为肺外周结节病灶。……