王艳艳

东莞市康复医院神经康复科，广东东莞 523000

脑卒中恢复期患者常伴有以膝过伸、步态异常表现为主的下肢痉挛障碍，且患侧大脑半球运动皮质兴奋性降低[1]，严重影响患者运动功能和日常生活活动能力，大大缩短患者回归家庭和社会的进程。临床常在脑卒中常规药物和康复治疗基础上辅以功能性电刺激（functiona lelectrical stimulation，FES）治疗，FES属低频电刺激，预先编定程序作用于受累肌肉，利用即时效应刺激感觉和运动神经。临床实践发现，FES对体表电极控制不够准确，难以准确捕捉小肌肉，导致患者无法完成准确动作，限制了下肢痉挛的改善和运动功能提高的治疗效果[2]。低频rTMS（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）是一种非侵入性新技术，可调控大脑运动皮质兴奋性，改善大脑运动兴奋失衡[3]，两者联用可能会有效改善亚急性期AIS患者运动功能。故该研究方便选取2020年11月—2021年5月收治的60例患者为研究对象，探讨低频rTMS联合FES治疗脑卒中恢复期伴下肢痉挛及运动功能障碍患者的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经患者、家属签署知情同意书及医院医学伦理委员会批准，方便选取该院收治的60例脑卒中恢复期患者作为研究对象，按照计算机分组法分为对照组（n=31）和观察组（n=29）。对照组男18例，女13例；年龄38～72岁，平均年龄（51.36±13.01）岁；卒中类型：脑梗死24例，脑出血7例。观察组男14例，女15例；年龄37～70岁，平均年龄（50.96±12.98）岁；卒中类型：脑梗死25例，脑出血4例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①符合脑卒中恢复期诊断标准[4]，并经头颅CT或MRI检查确诊，均为首次发病；②……