周月圆，谌业荣，单秀红

(江苏大学附属人民医院影像科，江苏 镇江 212002)

甲状腺结节发病率较高，在成人中的发病率超过50%[1]。MR无辐射，且软组织分辨率较高，可多方位、多序列及多参数诊断甲状腺结节，现已成为临床常用的影像学检查方法[2]，可无创观察甲状腺结节的位置、形态及包膜受侵情况等[3]，增强扫描还可根据强化特点及轮廓完整性鉴别良恶性结节[4]，也可从血流动力学高低判断是否已生成微血管[5]，为临床诊断及治疗提供影像学指导。为满足诊断要求，MR图像质量控制至关重要。本研究观察MR三维快速扰相梯度回波(three dimensional fast spoiled gradient echo, 3D FSPGR)序列成像技术显示甲状腺结节的图像质量。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2016年1月—2018年4月60例于江苏大学附属人民医院接受颈部MR检查的甲状腺结节患者，男12例，女48例，年龄22～82岁，平均(51.5±12.6)岁。排除标准：①因体位等原因导致图像质量不佳；②图像存在严重伪影。本研究经本院伦理委员会审核批准。

1.2 仪器与方法 采用UMR 1.5T超导型MR仪(上海联影公司)，头颈部相控阵线圈，嘱患者仰卧，头后仰，上抬下颌，检查过程中避免吞咽，且保持头颈部固定不动；垫高其颈部，充分暴露甲状腺，扫描范围从舌骨水平至主动脉弓上缘。扫描参数：轴位快速自旋回波(fast spin echo， FSE)脂肪抑制T1W，TR 593 ms，TE 11.50 ms，FA 150°，层厚3 mm，层间距0.20 mm，FOV 200 mm，矩阵288×216，平均采集2次，扫描次数1，扫描时间206 s；轴位3D FSPGR脂肪抑制T1W：TR 10.50 ms，TE 4.89 ms，FA 15°，层厚3 mm，层间距0.20 mm，FOV 200 mm，矩阵240×144，平均采集1次，扫描次数10，扫描时间49 s。采用高压注射器经肘静脉注射以流率2.50 ml/s注射对比剂Gd-DTPA0.20 ml/kg体质量，总量≤20 ml，于启动增强序列扫描时自动注入。……