黄静文，黎继昕，苏 赟，梁碧玲，杨绮华

(中山大学孙逸仙纪念医院放射科，广东 广州 510120)

肝硬化是威胁人类生命的常见疾病，活检病理为诊断金标准，但因有创而难以用于常规追踪复查。自旋-晶格弛豫时间，即T1rho或T1ρ成像，对低频运动及稳态过程均较敏感，可检测大分子成分及组织内质子物质交换[1-2]，可能用于诊断肝硬化。本研究在前期研究[3-4]基础上进一步验证T1rho用于临床诊断肝硬化的可行性，分析T1rho值与Child-Pugh肝功能分级的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集中山大学孙逸仙纪念医院2014年6月—2015年7月接受上腹部MR检查的成年肝硬化患者。纳入标准：年龄≥18岁；经病理学诊断或临床诊断为肝硬化；接受包含T1rho序列扫描在内的上腹部MR检查。排除标准：T1rho图像质量不佳而无法完成测量。最终纳入42例肝硬化患者，男34例，女8例，年龄25～71岁，平均(47.3±13.5)岁；30例经临床诊断肝硬化，12例经病理确诊；其中32例为乙肝、4例为酒精性肝硬化，1例为肝豆状核变性所致、5例为隐源性肝硬化；肝功能Child-Pugh A级23例，B级14例，C级5例。参考前期研究[5]，另招募22名成年健康志愿者为正常对照。本研究经院伦理委员会批准(批准号：2013-19)，检查前受检者均签署知情同意书。

参照内科学诊断标准[5]及慢性乙型肝炎防治指南[6]标准诊断肝硬化，符合下列①和②为病理学诊断，符合①和③为临床诊断：①有病毒性肝炎或长期大量饮酒等可导致肝硬化的相关病史或隐匿病史；②肝穿刺活检病理见假小叶形成；③符合以下5项中至少2项，并除外非肝硬化性门静脉高压：A.存在肝硬化和/或门静脉高压影像学表现；……