袁 刚

（青海红十字医院肾内科，青海 西宁 810000）

在海拔超过2000 m 的高原地区，人们长期处于缺氧的状态，会对其肾功能造成一定的影响[1]。有报道称，近年来终末期肾病（End stage renal disease，ESRD）在我国高原地区的发病率逐年升高[2]。我国青海省地处青藏高原，全省的平均海拔在3000 米以上，该地区居民ESRD 的发病率较高。目前，临床上对ESRD 患者主要是进行透析治疗。视黄醇结合蛋白（Retinol binding protein，RBP）是临床上评估肾功能的指标之一。本文主要是比较对高原地区的ESRD患者进行血液透析与腹膜透析对其血清RBP 水平的影响。

1 资料及方法

1.1 基线资料

将我院2016 年7 月至2019 年7 月收治的46 例ESRD患者纳入本研究。研究对象的纳入标准是：病情符合ESRD的诊断标准；在我省居住的时间不少于5 年；病历资料完整；自愿参与本研究。研究对象的排除标准是：合并有严重的心脏病或肝脏疾病；属于过敏体质；合并有精神疾病或存在认知功能障碍；随访脱落或中途退出本研究。按照随机数表法将这些患者分为试验组（n=23）与比较组（n=23）。在23 例试验组患者中，有女性12 例，男性11 例；其年龄为32 ～75 岁，平均年龄为（49.56±3.17）岁；其病程为4 ～8年，平均病程为（5.60±1.45）年。在23 例比较组患者中，有女性11 例，男性12 例；其年龄为31 ～74 岁，平均年龄为（49.41±3.32）岁；其病程为3 ～7 年，平均病程为（5.45±1.27）年。两组患者的基线资料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

对比较组患者进行血液透析，方法是：用德国贝朗710200T 透析机对其进行血液透析，透析器为德国贝朗lops15 透析器。透析用水为反渗水，透析液为碳酸氢盐溶液，抗凝剂为低分子肝素。将透析液的流量设为500 ml/min，将血流量设为200 ～250 ml/min，每次透析4 h，每周透析3 次。……