尚红霞

（长垣市中医医院妇产科，河南 长垣 453400）

产后出血（（Postpartum hemorrhage，PPH））为临床产科较严重并发症之一，指胎儿娩出后24h 中失血量>500mL，患者临床多表现为继发性贫血、阴道流血、失血性休克等症状，可伴有畏寒、头晕、浮肿，PPH 患者占比全部产妇2%～3%，是造成产妇死亡重要原因[1-2]。本研究选取我院102 例PPH 患者为研究对象，旨在探究齿卵圆钳钳夹术+卡前列素氨丁三醇应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料；2018 年1 月至2020 年7 月选取我院102 例PPH 患者为研究对象，按止血方案不同将研究对象分成2 组，各51 例。其中联合止血组年龄24～35 岁，平均年龄（29.61±1.58）岁；妊娠次数1～5 次，平均妊娠次数（2.34±0.52）次；孕前体质量指数：18.3～27.4kg/m2，平均孕前体质量指数（22.45±1.09）kg/m2；常规止血组年龄26～35 岁，平均年龄（30.03±1.51）岁，妊娠次数1～4 次，平均妊娠次数（2.05±0.49）次；孕前体质量指数：18.9～27.6kg/m2，平均孕前体质量指数（22.74±1.06）kg/m2。2 组基线资料（年龄、孕前体质量指数、妊娠次数）均衡可比（P>0.05）。

1.2 纳入排除：纳入标准：均为PPH 患者；患者及其家属知情并签署承诺书。排除标准：子宫破裂；恶性肿瘤；依从性差；胎盘残留；传染性疾病；合并肝、肾、心、肺功能障碍；对本研究涉及药物过敏者；精神疾病史；认知功能障碍；临床资料不完整。

1.3 方法

1.3.1 常规止血组：胎儿娩出后即刻接受卡前列素氨丁三醇治疗，250μg 肌肉注射，并补充血容量。

1.3.2 联合止血组：接受无齿卵圆钳钳夹术+卡前列素氨丁三醇治疗，卡前列素氨丁三醇用法用量同常规止血组，无齿卵圆钳钳夹术：按摩子宫，以挤压出宫腔积血，仔细观察阴道及流血情况，由阴道牵出宫颈，夹住子宫下段……