李蔚 郭海滨

【摘要】目的： 探讨肌电生物反馈结合作业治疗对痉挛型偏瘫患儿抓握功能的临床观察，为其在临床治疗中的应用积累经验。方法：将2017年 6 月至 2021 年 6 月收治的20例痉挛型偏瘫患儿随机分为两组，观察组予肌电生物反馈治疗结合常规作业治疗，对照组予常规作业治疗康复训练，对比两组偏瘫儿童精细运动功能及日常生活活动能力评定量表评分。结果：精细运动功能量表包括抓握能力和操作能力，3个月后观察组患儿腕背伸能力，精细运动功能量表及脑瘫日常生活活动能力评定量评分均优于对照组（p<0.05）。结论：生物反馈结合作业治疗能有效改善痉挛型偏瘫患儿抓握功能，使其精细功能及日常活动能力得到提高。

【关键词】痉挛型偏瘫; 肌电生物反馈; 作业治疗; 抓握功能

随着社会的发展，更多的脑瘫患儿得到康复治疗，作业治疗也逐渐受到重视。脑瘫的作业治疗包括姿势控制、手功能的发育、感觉统合、感知与认知、心理、情感、进食和口运动，自理和独立性等等。手是用来游戏、工作、日常生活的工具，抓握动作是发展最初步手的动作。手功能障碍影响儿童经历动作及感觉接触周围世界的机会。脑瘫患儿中痉挛型偏瘫患儿上肢多重于下肢，主要表现为肌张力不全、肌无力、选择性运动控制不全和感觉障碍等，上肢屈肌痉挛，异常姿势明显，由于前臂旋前，腕关节掌屈，拇内收等现象长期存在，严重影响患儿的抓握能力及日常活动能力，制约了其参加社会活动及人际交往的程度。……