河南省三级综合性医院重症监护室护士遭受工作场所暴力的现况分析

2021-02-22楚海涛卫晓静李黎明

环境与职业医学 2021年1期

楚海涛,卫晓静,李黎明

河南省人民医院 a.重症监护室 b.护理部，河南郑州 450003

医院工作场所暴力（hospital workplace violence，HWPV）是指医院工作人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击，从而对其安全、健康或幸福造成的明确或潜在的挑战，包括身体暴力和心理暴力两方面［1］。在我国，患者或其家属殴打、杀害医务人员的恶性事件时有报道，HWPV已成为新的职业伤害［2］。此类暴力事件造成了极其恶劣的社会影响，阻碍了和谐医患关系的建设和医务人员职业环境的优化，同时也极大影响了医务人员的身心健康。有研究表明，暴力伤医事件不仅造成医务人员瘀伤、出血、死亡等身体伤害，还会使其产生恐惧、焦虑、抑郁、生活满意度降低等问题［3-4］。护士是患者的主要照顾者，因此成为HWPV的高危受害人群，其遭受HWPV的危险性比其他职业的平均水平高4倍［5］。近年来护士遭受HWPV已成为研究者关注的话题，但相关研究主要集中在急诊［6］、儿科［7］、精神科［8］等护士群体。由于重症监护室（intensive care unit，ICU）治疗和环境的特殊性，ICU患者谵妄发生率较高，易出现攻击性行为，增加了ICU护士HWPV的暴露风险［9-10］。同时有研究显示ICU患者病情危重，家属多焦虑、烦躁，而医护人员因为工作压力大、职业倦怠等原因，语言沟通较少，质量较差，也在一定程度上增加了ICU护士HWPV的发生风险［11］。因此本研究以河南省三级综合性医院ICU护士为调查对象，分析其遭受HWPV的现状及影响因素，旨在为护理管理者制定预防措施提供理论依据。