曾辉 冯颖

摘要：目的：探讨分析急诊科护理管理中实施护理风险管理的效果。方法：选取我院急诊科2020年12月～2021年12月期间接收的80例患者，将这些患者随机分为2组，分别实施不同护理管理措施，观察和对比两组护理风险事件发生率，并分析数据。结果：护理风险事件发生率：研究组为0.00%、对照组为10.00%，前者更高（P<0.05）。结论：于急诊科护理管理中应用护理风险管理具有显著效果，可促使风险事件发生率得到有效降低，值得推广应用。

关键字：急诊科;护理风险管理;常规护理管理;风险事件

急诊科是临床上常见的一个科室，该科室就诊患者疾病种类繁多、复杂繁琐、病情危急，同时该科室具有就诊人流量大、突发状况多、风险因素不确定、护理工作繁琐等特点，急诊科护理人员承担的工作劳动强度大、护理工作繁琐，工作的压力相对较大，加之急诊科患者的特殊性、疾病本身存在的风险等导致该科室较易发生风险事件，护理风险可对患者、患者家庭、医患关系、医院等造成不良影响，故加强该科室的护理管理尤为重要。研究发现，将护理风险管理应用于该科室的管理中效果显著，可有效预防风险事件，确保临床护理的安全[1]。本研究即分析探讨了急诊科护理管理中实施护理风险管理的效果，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院急诊科2020年12月～2021年12月期间接收的80例患者，将这些患者随机分为2组，主要为对照组和研究组，每组各40例患者，对照组中男性21例，女性19例，年龄19～69岁，平均年龄44.78±8.25岁，研究组中男性20例，女性20例，年龄20～68岁，平均年龄44.14±8.08岁。两组一般资料无差异（P>0.05），可对比。所有患者均同意参与此次研究。

1.2 方法

對照组主要采取常规护理管理，护士长实施统一管理，护理人员根据患者具体情况实施相应护理;研究组主要应用护理风险管理，具体如下：

1.2.1护理风险的识别。成立护理风险管理小组，由主治医师、质控员、护士长、年资较高的护理人员等组成，小组成员分工合作，对科室潜在风险进行识别，统计既往高发的风险事件主要来自哪些方面，如患者本人、家属、医护人员、医疗物品、规章制度、医院环境等，同时识别风险高发于哪一时间段、哪一地点、哪一环节等，从而确定管理的重点。

1.2.2护理风险的评估。明确急诊科高发风险事件、可能出现的风险事件等，评估风险事件发生可能性、发生后带来的损伤以及损伤的严重性等，根据评估结果制定预防措施和应对方案。

1.2.3护理风险的控制。小组制定或完善科室护理风险管理制度，主要包括病区管理、医疗设备和器械管理、药品管理、护理人员管理、操作规范管理、护理文书管理等，定期组织科室护理人员参加护理风险知识培训，培训内容主要包括护理风险、护理风险管理、急诊科常见护理风险、安全意识教育、法律法规知识、操作规范等，促使护理人员的风险防范意识和能力增强，指导护理人员从健康教育、用药安全、病区环境、病房设施、自身操作、护理文书等方面进行风险防范和管理。

1.2.4管理效果评价。小组定期检查和评价护理风险管理，检查风险预防和应对措施落实是否到位，及时总结讨论，并将意见等反馈至护理人员，及时改进管理措施。

1.3 观察指标

对比两组护理风险事件发生率，常见风险事件主要有坠床、护理文书书写错误和院内感染等。

1.4 统计学分析

使用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，采用χ2检验，P<0.05表示数据有统计学差异。

2 结果

护理风险事件发生率：研究组为0.00%、对照组为10.00%，前者更高（P<0.05）。详见下表：

3 讨论

急诊科是临床常见重要科室之一，该科室主要收治急症患者，接收患者病情严重危急，且变化极为迅速，同时急诊科护理工作具有技术性强、服务性强、人文性强等特点，加之疾病本身影响，导致该科室为护理风险频发科室，护理风险主要存在不确定性、易忽视性、突发性、危害性、难以预测性等特点，风险事件一旦发生，不仅可加重患者原有病情，影响疾病治疗，甚至可导致患者残疾或死亡，并可对医患关系、医院名誉利益等方面造成较为严重的不良影响，故加强该科室的风险管理显得尤为重要[2]。

护理风险管理是指医院系统、组织的对患者、医护人员等可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估，并采取针对性应对措施的过程，护理风险管理的目的在于评估护理风险所在，掌握高发风险事件的发生规律，提高护士风险防范能力和意识，从而有效规避或减少风险事件的发生[3]。护理风险管理可发挥良好的预防作用，在消除急诊科风险隐患、预防风险事件发生、保障护理安全等方面具有重要意义。同时护理风险管理可增加患者和家属的治疗信心，提升其满意度，并可降低护理人员的重复工作量，降低患者对护理人员的投诉率，除此之外，护理风险管理还可降低医疗风险，维护医院形象。

本研究结果显示，护理风险事件发生率：研究组为0.00%、对照组为10.00%，前者更高（P<0.05），可见护理风险管理应用于急诊科是切实有效的，这主要与该管理方式更具针对性有关。

综上所述，于急诊科护理管理中应用护理风险管理具有显著效果，可促使风险事件发生率得到有效降低，临床使用价值高，值得推广应用。

参考文献：

[1]黄慧姣. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值分析[J]. 中国卫生产业， 2020， 17（14）：3.

[2]康福娟， 史秀娥， 殷哲，等. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 003（009）：146，155.

[3]张海媚. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值[J]. 中医药管理杂志， 2018， 26（2）：3.