岳孟龙 魏丹丹

（黄河水利委员会黄河中心医院神内二科 河南郑州 450004）

急性脑梗死在老年人群中较为常见，由于动脉堵塞、闭塞使局部组织发生供血不足，造成脑组织缺血、缺氧，随着病情进展可发生脑组织软化、坏死，甚者发生严重后遗症，致残、致死率较高，严重影响患者正常生活。临床常规予以营养神经及清除氧自由基治疗，但效果较差[1]，且溶栓治疗时间要求较长，单独抗血小板聚集治疗无法对病情进行有效控制。本研究针对老年急性脑梗死患者应用拜阿司匹灵联合氯吡格雷治疗进行探讨，分析其对炎症介质及血液流变学的影响。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2018 年5 月～2019 年5 月收治的100 例老年急性脑梗死患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各50例。观察组男27 例，女23 例；年龄40～65 岁，平均年龄（59.62±5.81）岁；病程1～4 d，平均病程（3.16±0.32）d。对照组男24 例，女26 例；年龄41～66 岁，平均年龄（59.65±5.37）岁；病程1～4 d，平均病程（3.17±0.36）d。两组患者性别、年龄、病程等基线资料对比均衡性佳，可比（P＞0.05）。排除标准：对本研究抵触、中途放弃治疗、随访失联者；服药依从性差者；合并严重肾、肺、心等功能衰竭或出血性脑卒中患者。纳入标准：均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[2]中相关标准，且经颅脑CT 或MRI 证实；认知功能正常；出现局灶性或全面神经功能缺损；首次确诊脑梗死；患者均已签署知情同意书。本研究遵循医学伦理学原则，并经医院医学伦理委员会核准。

1.2 治疗方法 两组患者接受营养神经、清除氧自由基、钙离子拮抗剂、脱水等常规治疗。……