隆卫华 王斯遥 黄洪杰 贺子熠 张辛 高冠英 王健全

1 北京大学第三医院运动医学科，北京大学运动医学研究所（北京100191）

2 河北省沧州市青县人民医院（沧州市062650）

3 北京市海淀医院（北京100080）

4 北京大学基础医学院（北京100191）

髋关节运动损伤在运动员中发生率较高，不同的运动项目对髋关节产生不同的生物力学影响，所导致的髋关节损伤病变亦不相同。处于不同级别的运动员对治疗预后有着不同的诉求。回归运动（return to sport，RTS）是职业运动员在病变发生及治疗后的最低预期。高水平运动员不仅仅要求回归运动，更要求取得更好的成绩。目前，不同运动项目中髋关节运动损伤的类型有何区别？随着现代髋关节镜技术不断进步与发展，对髋关节疾患有了更深的理解，也进一步提高了髋关节损伤的治疗效果，而关节镜对于专业运动员的治疗效果如何？运动员关节镜手术的选择与处理具有哪些特殊性？本文就运动员髋关节损伤病变的病因学机制、临床特点、关节镜治疗方式以及术后疗效进行综述，为运动员髋关节运动伤病的防治提供参考。

1 运动员髋关节损伤病因机制特点

1.1 不同运动项目对髋关节的影响

按照髋关节运动生物力学的不同，可以将运动分为6类：变向性运动、柔韧性运动、对抗性运动、撞击诱发性运动、不对称/过顶类运动和耐力性运动（见表1）[1]。其中髋关节损伤发生率最高的是撞击诱发性运动，也就是涉及了大量屈髋内旋动作的运动。研究表明，在每10万次运动暴露中，接受手术的运动员比例最高的也是撞击诱发性运动[2]。……